加入收藏 | ENGLISH

健康促进

当前位置: >> 健康促进 >> 健康教育 >> 保健知识 >>

中医专家带您探秘过敏性鼻炎

发布时间:2019-04-17 00:05 浏览量:

 
  在我们的一般认识中对过敏性鼻炎有哪些误区,对我们的健康会造成什么危害,中医在治疗过敏性鼻炎方面又有怎样的优势,下面我院耳鼻喉科主任张予将带您一起“探秘过敏性鼻炎”。
  每到春季,我们耳鼻喉科就会接诊大量的过敏性鼻炎患者,其中总不乏一些反复发作已久,但却是第一次到医院就诊的患者。经过诊疗过程中对患者的问询,发现这些患者对过敏性鼻炎的认识存在着不少误区,无意中为健康埋下了隐患。
 
误区1:“打喷嚏流鼻涕不是病,不用治疗”。
  打喷嚏、流鼻涕,鼻痒、鼻塞是过敏性鼻炎的四大症状。据最新流调显示:国内过敏性鼻炎发病率达17.6%,高发地区可以达到50%。过敏性鼻炎迁延日久或失治误治会导致发生过敏性结膜炎、鼻窦炎、鼻息肉、分泌性中耳炎、哮喘、睡眠呼吸暂停等疾病,严重影响患者的生活质量。因此说打喷嚏流鼻涕也是病,遇上诉症状者应及时就医。
 
误区2:认为自己非常容易感冒,吃点儿感冒药就好了。
  很多过敏性鼻炎发作被患者误认为是感冒。过敏性鼻炎与感冒的区别主要有两方面,第一,过敏性鼻炎主要表现鼻部症状,感冒除鼻部症状外常伴有四肢乏力或酸痛,恶寒发热,咽痛头痛等全身症状。第二,过敏性鼻炎往往反复发作,严重的可能持续发作1或2个月或更长时间,感冒病程一般7-10天左右。
 
误区3:鼻炎吃抗生素就行,不用去医院。
  由于很多患者将过敏性鼻炎误认为感冒,又误以为抗生素可以治疗,就反复多次服用抗生素,结果不仅没有达到治疗疾病的目的,反而引发抗生素耐药和免疫力的进一步破坏。而且如果长期服用可能含有麻黄碱、非甾体抗炎药的感冒药也会对健康造成严重的损害。
 
小贴士
  综上所述,如果您出现不明原因的打喷嚏流鼻涕、鼻痒、鼻塞,应及时到医院耳鼻喉科检查诊断并治疗。及时就医,及时诊断,及时治疗,主动预防才是应对过敏性鼻炎的正策。

当您了解了过敏性鼻炎可能出现的症状后,又该进行哪些检查,有哪些治疗方法呢?
过敏性鼻炎的诊断
症状:当您出现以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等表现;
局部检查:鼻腔粘膜苍白水肿或红肿;
实验室检查:特异性过敏原检查结果成阳性。
经过上述检查诊断,我们很遗憾的通知您,您已被确诊为过敏性鼻炎患者。西医治疗方法包括:
 
一、药物治疗
   1.糖皮质激素鼻喷剂
   2.抗组胺药物口服
   3.肥大细胞膜稳定剂
   4.局部抗组胺药物的应用
   5.白三烯受体拮抗剂
 
二、特异性免疫治疗
特别提示 
1.对于难治性的过敏性鼻炎西医西药也望而生畏;
2.过敏性鼻炎诊疗指南明确指出:中药对过敏性鼻炎有效。
 
其实我们中医在治疗过敏性鼻炎方面疗效还是很不错的。通过辨证论治,口服中药如:
1.肺气虚寒型
证见:鼻窍奇痒,喷嚏连连,继则流大量清涕,鼻塞不通,嗅觉减退。病者平素恶风怕冷,易感冒,每遇风冷则易发作,反复不愈。全身症见倦怠懒言,气短音低,或有自汗,面色发白。舌质淡红,苔薄白,脉虚弱。
治法:温补肺脏,祛散风寒。
 
2.肺脾气虚型
证见:鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀或粘白,淋漓而下,嗅觉迟钝,双下鼻甲粘膜肿胀较甚,苍白或灰暗,或呈息肉样变。患病日久,反复发作,平素常感头重头昏,神昏气短,怯寒,四肢困倦,胃纳欠佳,大便或溏。舌质淡或淡胖,舌边或有齿印,苔白,脉濡弱。小儿鼻鼽,以肺脾气虚为多见。
治法:健脾益气,补肺敛气。
 
3.肾阳亏虚型
证见:鼻鼽多为长年性,鼻痒不适,喷嚏连连,时间较长,清涕难敛,早晚较甚,鼻甲粘膜苍白水肿。患者平素畏风冷,甚则枕后、颈项、肩背亦觉寒冷,四肢不温,面色淡白,精神不振。或见腰膝酸软,遗精早泄,小便清长,夜尿多。舌质淡,脉沉细弱。
治法:温肾壮阳,益气固表。
专家提示:以上三型可以使用我科研制的治疗过敏性鼻炎的院内制剂“鼻炎1号”每次150ml,日2次,口服。该药临床应用已经有二十余年,总有效率在80%以上。对于季节性过敏性鼻炎的患者,我们采用鼻炎1号提前2周干预,发现到达花粉季时,患者发作症状比同期有明显减轻。
 
4.肺经郁热型
证见:多见于鼻鼽初起或禀质过敏者。患者遇热气或食辛热的食物时,鼻胀塞、酸痒不适,喷嚏频作,鼻流清涕,鼻下甲肿胀,色红或紫暗,或见咳嗽咽痒,口干烦热。脉弦或弦滑,舌质红,苔白。
治法:清宣肺热,散邪通窍。
 
  专家提示:《黄帝内经》说:“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝”,指出了阴阳平衡对于生命健康的重要意义,以及阴阳失衡时健康就可能出问题。因此中医治疗疾病的基本思路就在于平衡阴阳。这也是我们治疗过敏性鼻炎的原则。
除了口服汤药,中医还有很多外治疗法,例如:
 
三伏贴
“上医治未病”理论最早源自于《黄帝内经》,我科运用中医“治未病”理论和“春夏养阳,秋冬养阴”的理论,采用我院自制药,开展三伏贴治疗,于夏季初伏、中伏、末伏各贴1次,一次敷贴4h-6h,三年为一疗程。经发放随机调查表调查患者1000人次,评价有效率为93%。相关论文在2013年12月中国中医基础医学杂志发表。
 
三九贴
采用我院自制药,于每年冬至时贴敷治疗,三年为一疗程。

按摩疗法
双手鱼际互相摩擦至发热后,贴于鼻两侧,沿鼻根至迎香穴往返按摩,至局部发热为止,然后再由攒竹穴向太阳穴推擦至局部发热,每日2~3次;也可用两手中指于鼻梁两边揉擦20-30次,令表里俱热,每日早晚各揉擦一回;并以掌心按摩面部及颈后、枕部皮肤,轻柔,每次10—15分钟。
其他疗法还有针灸疗法 、耳穴贴压法、熏蒸疗法、药气疗法、穴位敷贴疗法、小儿复合手法推拿治疗等等。
除了内服外治,我们在生活中还需要做到预防,做好日常防护,才能更好地避免过敏性鼻炎发生。
 
专家提示:
暴露在充满过敏原的环境里十分容易导致过敏性鼻炎发病。了解常见过敏原来源,有利于有效地回避。
避免接触诸如:螨、花粉、动物皮屑、真菌这类过敏原。如不知道过敏原的患者应到医院检测。
有一个良好的日常生活习惯更是健康的前提。
平时饮食避免寒凉、辛辣、油腻、刺激。夏季不贪凉,空调电扇不宜直吹。易发过敏季节外出戴口罩。发作期早晨起床后,可用手按摩迎香穴至发热,再喝杯温开水,外出注意防寒保暖。坚持鼻腔冲洗。遵医嘱用药,不得随意停药或加减药量。避免过于劳累,保持良好睡眠。参加体育运动,锻炼身体,增强体质,提高机体抵抗力。
 
今天门诊,一位曾患过敏性鼻炎的病人来看耳鸣,一进门就说:“我的过敏性鼻炎5年前吃过您开的中药以后再没发作过。”尽管只是一例个案,但也让我这个中医人备受鼓舞,更加笃信祖国医学的宝库中必有哪一件治愈过敏性鼻炎的法宝,我们的使命就是把它挖掘出来,为人类健康造福,希望过敏性鼻炎患者也可以在春天去踏青,去赏花,去奔跑,去拥抱希望!
 

本文作者为中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科主任医师,科室主任张予
擅长过敏性鼻炎、咽炎、周围性眩晕、鼾症、耳鸣
坚持中医为主,中西医结合,开展穴位贴、三伏贴、三九贴等特色治疗。