北京市医疗保险参保人员在我院就医报销待遇
1、城镇职工参保人员门诊待遇
|
在职职工 |
退休职工 |
|
70岁以下 |
70岁以上 |
||
门诊起付线 |
1800元 |
1300元 |
1300元 |
门诊报销比例 |
70% |
85% |
90% |
门诊封顶线 |
2万元 |
2万元 |
2万元 |
2、城镇职工参保人员住院待遇
|
在职职工 |
退休职工 |
住院起付线 |
第一次住院1300元,一个自然年度内再住院650元 |
第一次住院1300元,一个自然年度内再住院650元 |
住院报销 比例 |
起付线~3万元,85% |
起付线~3万元,91%(退休补充险另支付4.5%) |
3万元~4万元,90% |
3万元~4万元,94%(退休补充险另支付3%) |
|
4万元~10万元,95% |
4万元~10万元,97%(退休补充险另支付1.5%) |
|
10万元~50万元,85% |
10万元~50万元,90% |
|
住院封顶线 |
50万元 |
50万元 |
3、城乡居民参保人员待遇
|
城乡老年人、劳动年龄内居民 |
学生儿童 |
住院起付线 |
第一次住院1300元,一个自然年度内再住院650元 |
650元 |
住院报销比例 |
75% |
75% |
住院封顶线 |
25万 |
25万 |
门诊起付线 |
550元 |
550元 |
门诊封顶线 |
4500元 |
4500元 |
门诊报销比例 |
50% |
50% |