疟疾，俗称“打摆子”，是一种由寄生虫引起、主要通过蚊子叮咬传播的传染病，在全球热带、亚热带地区流行最为广泛。虽然我国在2021年就被世界卫生组织认证为无疟疾国家，但每年仍有境外输入病例，风险一直存在。

疟原虫会通过蚊子叮咬进入人体，先在肝脏“潜伏”，之后侵入血液中的红细胞不断繁殖，破坏红细胞引发身体不适。根据疟原虫的种类，主要分为间日疟、恶性疟、三日疟、卵形疟四种，其中恶性疟最凶险，病情发展快，严重时会危及生命。

一、疟疾是怎么传播的？

想预防疟疾，先搞懂它的传播链条，抓住三个关键环节就行。

谁会传播疟疾？

正在发病的疟疾病人

没有症状但携带疟原虫的人（隐蔽性强，最容易被忽视）

怎么传到人身上？

1.最主要途径：蚊子叮咬

只有雌性按蚊会传播疟疾，我国不同地方的传疟蚊子不一样：

平原→中华按蚊；山区→微小按蚊；丘陵→嗜人按蚊；海南山林→大劣按蚊。

这些蚊子喜欢傍晚到凌晨咬人，刚好趁人睡觉的时候传播。

2. 少见途径

输了带疟原虫的血、孕妈妈通过胎盘传给宝宝，有疟疾既往发病史者也存在传播风险。

哪些人容易被感染？

儿童、孕妇

老年人、免疫力低下者

第一次去非洲、东南亚等疟疾高发地区者

所有人都可能被感染，没有天生抵抗力。感染一次疟疾后，免疫力不持久、不全面，再次接触仍会得病。

二、疟疾有哪些症状？

1.典型症状（周期性发作）

每次发作一般分3步，循环出现：

• 发冷期：突然浑身发冷、打哆嗦，盖好几床被子都觉得冷，脸色苍白，嘴唇指甲发紫，持续十几分钟到1小时。

• 高热期：发冷后马上高烧，体温能到39℃-41℃，头疼、浑身酸痛、烦躁不安，严重时胡言乱语、抽搐，持续2-6小时。

• 大汗期：高烧过后，全身大汗淋漓，体温快速下降，人感觉轻松但极度疲劳，持续3-4小时。

不同疟原虫种类发作频率：

• 间日疟、卵形疟：隔天发作一次

• 三日疟：每3天发作一次

• 恶性疟：发热不规则，持续高烧最危险。

2.早期容易当成感冒

刚开始可能只是发烧、头疼、乏力、不想吃饭，和感冒症状相似，容易被误当成感冒。去过蚊虫多的地方或刚从国外回来，千万别只当感冒拖！

3.重症疟疾症状（很危险，多见于恶性疟）

出现下面这些情况，要立刻就医：

• 持续高烧、昏迷、抽搐、剧烈头疼

• 呼吸困难、心跳快

• 皮肤、眼睛巩膜发黄、小便像酱油色

• 严重贫血、血压下降、休克

• 少尿或无尿、浮肿

儿童、孕妇、第一次去疫区的人，更容易发展成重症。

三、得了疟疾怎么治疗，怎么护理？

确诊后，正规治疗+好好护理，才能好得快、不加重。

正规治疗

治疗核心就是杀掉体内的疟原虫，既要治疗当前病变，也要防止复发和再传播。

必须早查、早确诊、早治疗

严格按医生方案用药，不能自行停药、减药

恶性疟首选青蒿素联合疗法（ACT）

间日疟、卵形疟要加用根治药物，防止复发

怎么护理？

1.好好休息：发病期间和退烧后24小时，必须卧床休息。

2.退烧降温：高烧可用温水擦身、冰袋敷额头；遵医嘱服用退烧药。

3.保暖清洁：发冷时保暖，大汗后及时换衣防着凉。

4.多喝温水，饮食清淡：多喝温水，防止脱水；饮食易消化，避免高糖高脂、辛辣生冷之物。

四、疟疾怎么预防？

疟疾能防能控，重点就是防蚊、保护好自己。

最关键：防蚊

蚊子是唯一传播媒介，防蚊就是防疟疾。

1.居家防护：装纱窗纱门，睡觉用蚊帐；傍晚到凌晨尽量少开窗；用蚊香、电蚊拍、灭蚊器灭蚊。

2.外出防护：外出时尤其是去草多、蚊子多的地方，穿长袖长裤；露在外面的皮肤涂驱蚊液。

3.清理环境：蚊子喜欢在水里繁殖，把盆盆罐罐、花盆托盘、下水道的积水倒掉，清积水就等于灭蚊子。

保护好自己（非常重要）

1.去疫区前：去热带、亚热带疟疾高发地区，出发前可咨询医生，必要时提前服用预防药。

2.从疫区回来：如果发热、发冷、寒战，立刻就医，并主动告知医生境外旅居史、蚊虫叮咬史、同行人员健康状况。

3.早查早治：反复发冷高烧，尽早就医，确诊后配合治疗，防止传染。

4.特殊人群：孕妇、小孩尽量别去高发区。

疟疾防控不可掉以轻心，科学认知、做好防蚊、及时就医，就能彻底远离疟疾侵害！