为加强中医护理优势专科建设，深化建设内涵，推进落实国家卫健委、国家中医药局《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》文件要求，‌12月6日，我院护理部专科护士管理组联合静脉治疗管理组针对“3例PICC导管相关性血流感染（含1例疑似感染）的病例”，组织多学科病历讨论。广安门医院中医护理优势专科学术带头人、北京市中医药管理局中医护理传承导师张素秋，护理部主任郭敬及护理、医疗、感控、检验、药学等多学科专家参加研讨。会议由专科护士管理组负责人、重症医学科护士长石福霞主持。

静脉治疗管理组组长杨茉对3例PICC导管相关性血流感染（含1例疑似感染）的病例的病情、治疗、护理及转归情况进行了汇报，并对可能引发感染的多种因素进行分析，提出改进措施。急诊科主任于大兴对病历进行分析，并讲解静脉导管相关性血流感染的诊断、治疗要点及危重症的临床表现，强调应仔细分析判断感染原因，怀疑存在血行感染时，果断拔除导管，并合理使用抗生素。

泌尿外科副主任医师祁雷磊、肿瘤科主治医师高瑞珂分别从各自专业角度分析了感染原因，治疗及用药原则，并提出了防范措施；检验科主任检验师刘志远强调了血培养规范的采集方法及解读检验结果回报的相关内容；药学部副主任药师陈雯提出应关注抗生素的合理选择与应用，并提示应注意特殊药物静脉输注速度等问题；感控科裴燕翔老师提出可建立操作核查清单和高危患者风险评估表，强调落实手卫生、环境消毒及医疗器械消毒，加强留置导管患者宣教等感控措施。

护理部主任郭敬结合国家卫生健康委办公厅印发的2024年国家医疗质量安全改进目标中对“降低血管内中心静脉导管血流感染发生率”的目标要求，提出应以行业目标为导向，科学精准开展静脉治疗护理质量安全改进工作，加强多学科专家交流协作，解决临床静脉治疗问题，制定相关SOP流程，探索路径化模式，保障患者静脉治疗安全有效。

张素秋传承导师对预防血管内导管相关性血流感染提出了三点建议： 一是严格遵循静脉治疗护理技术操作标准、操作流程，提高医务人员无菌意识与专业技术水平； 二是加强多学科交叉互助，优化资源配置，为患者提供科学、合理、高效的治疗方案； 三是发挥静脉治疗管理组的引领作用，进一步加强培训、考核、监督及反馈机制。降低静脉治疗相关并发症的发生，为患者提供更加安全、有效的静脉治疗护理服务。

本次护理多学科病历讨论由护理部专科护士管理组联合静脉治疗管理组发起，医疗、感控、检验、药学等专家及肿瘤、重症、泌尿、急诊、老年、伤口造口领域专科护士，中医护理传承弟子参与讨论，旨在进一步提升护理人员对血管导管相关性血流感染的防控意识，规范专科护理操作流程，提升静脉治疗护理水平，继续深化多学科联动机制，为患者提供高质量的护理服务。