近日，广安门医院2023年第六场院级病例讨论会顺利召开。本场讨论主题为《腹腔积液的临床诊疗思路与中医药辨治特色》，病例来源于脾胃病科。本场院级病例讨论由医务处副处长吴华丽主持。来自院本部、南区、保定医院、济南医院等多院区临床、医技科室的医护人员、研究生、进修生、规培生、实习生等近200人参加。

患者为75岁女性，主因间断“全腹胀痛2年余，加重5月余”入院。因不明原因反复出现腹腔积液，多次就诊于外院，予抗痨、抗感染等治疗均效果不佳。入院后围绕腹腔积液展开筛查，发现患者腹水病理细胞学中提示较多间皮细胞，追问患者工作生活环境，有长期石棉接触史。后经腹腔镜探查取病理组织送检，网膜及乙状结肠肠脂垂病理大体标本中可见间皮样细胞，考虑恶性腹膜间皮瘤诊断成立。

以患者诊疗过程为出发点，来自感染疾病科、肿瘤科、外科、放射科、病理科等专家，结合国际最新指南、文献、病例报道，从腹腔积液、腹膜炎、腹膜肿瘤的中西医结合诊疗，腹膜肿瘤病理诊断要点，弥漫性腹膜病变的影像学诊断思路、臌胀病因病机及中医治法等方面展开讨论。

北京中医药大学东直门医院脾胃病科/传染病科主任杜宏波分享了中医药治疗难治性腹腔积液的经验与研究成果。脾胃病科副主任白宇宁系统回顾了腹腔积液、腹膜肿瘤的中西医诊治过程，总结了本次讨论会中各位专家的宝贵经验成果。

我院将持续做好院级病例讨论活动，不断推动高质量发展的临床与学术内涵建设，推动临床能力持续提升。