股骨头缺血性坏死的病因：1、多因股骨颈骨折，滋养动脉破坏，圆韧带动脉断裂，关节囊动脉损伤，以致股骨头缺血性坏死。2、骨关节病所致股骨头缺血性坏死。3、类风湿性关节炎，由于周围软组织的病理变化，引起软骨及软骨下皮质骨的缺血坏死。4、药源性坏死，曾用皮质类固醇等药物治疗其他疾患，血内脂肪滴增大，堵塞骨内毛细血管所致。5、过度饮酒，酒精中毒所致。6、痛风及血友病等全身性内科疾患所致坏死。

股骨头缺血性坏死的诊断：1、髋部疼痛，经常连同膝内侧痛，晨僵。无原因反复发作的髋关节疼痛，应该考虑到股骨头缺血性坏死的可能。2、走路髋痛，多走加重，休息减轻。3、首先影响髋外展、内旋功能，渐渐全方位的活动受限，跛行，甚至下肢短缩。4、“4”字试验阳性，托马氏征阳性。5、股骨头缺血性坏死的诊断，主要需依X线片的观察，但X线片所显示的坏死程度，往往与患者的临床症状不一致，必要时可行CT和核磁共振检查。其中核磁共振检查为最敏感的诊断方法。

股骨头 缺血性坏死的治疗：

尽量减少患肢负重活动，增加静功。再根据股骨头坏死的不同阶段选择适当的治疗方法：1)运用中医理论，全身性调整：活血破瘀，补肾壮骨，清热利湿，搜风散寒。2)采用西医手术疗法，如髓心减压术、带血管蒂骨瓣移植术、介入疗法、人工关节置换术等手术治疗。

本院骨科治疗股骨头缺血性坏死已有多年，积累了不少临床经验，在对该病的早期治疗上有一定的独到之处，本病的中晚期治疗也取得一定的疗效。为了使患者得到系统治疗，特设股骨头缺血性坏死专题门诊，更好的为广大的患者服务。

出诊医师：谢利民、张跃、魏敏民、崔全起

诊室：骨科第一诊室