十二月节，月初寒尚小，故云。月半则大矣。

——月令七十二候集解

物候有时

小寒是二十四节气中的第23个节气。小寒是天气寒冷但还没有到极点的意思。根据中国长期以来的气象记录，在北方地区，因地表“余热”相对较少，至小寒时已释放殆尽，故小寒节气比大寒节气更冷，有“小寒胜大寒”一说；但对于南方部分地区，地表相对较热，“余热”至小寒节气尚未释放完毕，全年最低气温仍然会出现在大寒节气内。

小寒三候：

一候“雁北乡”，乡通“向”，意思是大雁向北方飞去。这时阳气已动，所以大雁从南方向北方迁移。

二候“鹊始巢”，意思是说，喜鹊开始筑巢。虽然是一年中最冷的季节，但喜鹊已经感受到了阳气的来临，冒着严寒，开始筑巢，为孕育后代做好准备。

三候“雉始雊（ɡòu）”，小寒时节，雉鸟开始鸣叫。《玉篇》：“雉，野鸡也。”雉鸟在接近“四九”时，会感受到阳气的增长而鸣叫，开始求合雌鸟。

起居有道

小寒节气是冬季最冷的时节，此时阳气潜伏，虽有发越之势，然尚值天地闭塞之时，阳潜阴施，养生仍应以保暖、调整作息和适量运动为主，调养心肾以保精养神。起居不宜过动，衣着不可单薄。

《素问四气调神大论》启示人们避免不良干扰刺激，达到“恬淡虚无，真气从之”的状态，方可身心俱静、心神得安。宜凝神敛思、专心致志，保持心态乐观、从容温和，避免情绪过激而劳神忧事。

饮食有方

自然界寒邪有两种：一种以外感的方式直接侵犯人体，由表入里、由浅入深；另一种是从饮食物伤及脾胃，或直接伤及少阴经，直中脏腑——心和肾尤易受邪。

小寒时节的养生重点是温肾阳、通心阳。饮食原则上应温阳补肾以防三九寒冷，清补润燥以养阴生津，健脾化痰以兼顾祛邪。推荐食用牛羊肉、桂圆、板栗、大枣、怀山药、莲子、枸杞、黑豆、芝麻、百合等，少吃冷饮、绿豆汤类寒性食物，减少辛辣油腻的摄入。

冬季寒冷，热量消耗大，食量猛增，注意摄入足够的能量抵御寒冷的同时，要注意避免暴饮暴食。

枣姜汤

《饮膳正要》中记载有“枣姜汤”的药膳：“和脾胃，进饮食。生姜一斤切作片，枣三升去核炒，甘草三两炒，盐二两炒，上件为末，一处拌匀。每日空心白汤点服。”甘草、生姜温散益气专注于中焦，加盐入肾而暖下焦，药膳功专暖肾固阳气，温脾增卫气。

清胃热茶

组方：桑白皮6g 西洋参3g 知母6g 天花粉6g 枸杞子3g。

功效：方中桑白皮、知母、天花粉均能清胃热，西洋参能补气生津，防止清下太过，枸杞子偏温，补肝肾，在全方中起到反佐的作用。

导引养生

《遵生八笺》：小寒十二月节，运主太阳终气，月令雁北向，鹊始巢，雉雊，时配足太阴脾湿土。行功：每日子丑时，正坐，一手按足，一手上托，挽手互换，极力三五度，吐纳、叩齿、漱咽。

动作分析：小寒导引在每日睡前，盘腿正坐，一手按足，一手掌心朝上向上托，两手反向用力，然后上下互换，三至五次。结束时吐纳、叩齿、咽液。本式动作与夏季小满相似，一手如托重物，一手如推大地，上下对拔。只是小满节气偏重于向两侧打开胸廓，小寒节气侧重通过反向拉伸来牵引腰背和拉伸手臂手太阴经，籍此影响腹部，调节足太阴脾经经气。

本文作者：治未病中心 硕士研究生吕家兴、高昭，副主任医师吕品

审核专家：治未病中心主任、主任医师提桂香