入秋渐凉，出现发热、咳嗽、过敏性鼻炎等呼吸道症状患儿的数量逐渐攀升，数据显示：近期儿童发热主要集中在甲流、支原体等病原微生物感染。

为何此时呼吸道感染的患儿突然增多？如何预防？中医在小儿呼吸道感染的防治方面有哪些方法？接下来我院儿科专家为您一一解答。

为何秋季呼吸道感染的患儿增多？

首先，从节气来看，“寒露”是气候从凉爽到寒冷的过渡和转折，相对于“白露”而言，“寒露”期间气候更凉，气温更低，标志着深秋来临。“露气寒冷，将凝结也”，甚至可见初霜。中医认为，儿童“肺常不足”，卫外功能薄弱，当气温变化时身体不适应、没有及时增减衣服，或者遇到其他孩子也有感冒、咳嗽，就特别容易出现上呼吸道感染的症状。

其次，开学之后，儿童的生活、饮食习惯和放假时有明显的变化。孩子到幼儿园、学校都是集体活动，接触的人多了很多，一旦有部分孩子生病感冒，极有可能易造成交叉感染。刚入学的小朋友，离开了爸爸妈妈的怀抱，在陌生环境中生活，容易产生焦虑、恐惧的心情，心理压力大，身体就会处于应激状态，抵抗力也随之下降，遇到轻微的感染，就会出现感冒症状。不过一般随着入学时间的延长，孩子渐渐适应，这种情况会逐渐好转。

第三，很重要的一点是饮食不节。俗话说得好：“若要小儿安，三分饥和寒。”小儿有“脾常虚”的特点，脾胃功相对较弱，暂未发育健全。有部分家长会担心孩子营养不良，给予孩子更多食物，这会增加孩子脾胃功能的负担，身体则要花更加多的“精力”去消化食物。此时身体的卫外功能下降，抵抗力就会变得相对比较薄弱，更加容易受到环境变化的影响而生病。

如何预防呼吸道感染？

• 增减衣物 在昼夜温差较大的时节，家长应当根据天时变化，适当、及时替孩子增减衣物。光脚不下地、穿衣不露脐、脖颈处保暖要注意；
• 佩戴口罩 对于有过敏性鼻炎的孩子，由于对气候变化的适应能力差，气道敏感，容易出现晨起喷嚏，流鼻涕，鼻塞，鼻痒、咳喘等呼吸道症状。出门尽量戴口罩；
• 适当运动 适量的户外活动能增强儿童体质，提高抵抗力。但应根据季节和天气情况，选择合适的时间和运动方式；
• 良好作息 保证孩子有充足的休息和睡眠时间，避免过度劳累。保持良好的生活习惯，培养孩子良好的卫生习惯，勤洗手，避免交叉感染；
• 合理饮食 多补充富含锌硒元素、维生素的食物，如牡蛎、核桃、瓜子、瘦肉、柚子、橙子等，避免偏嗜生冷；避免暴饮暴食，不宜在睡前1-2小时内吃东西，以免加重脾胃负担。

中医药如何防治小儿呼吸道感染？

中医药防治呼吸道感染，具有整体调节、辨证施治的优势，不仅能调节机体免疫功能，增强防御能力，减少呼吸道感染的次数，缩短病程，减轻感染时的症状，也可以缓解患儿多汗、厌食、便溏等不适，提高患儿的生活质量。中药汤剂治疗呼吸道感染重点在于辨证施治，即针对每个孩子的体质制定个体化的调理方案，如果孩子太小或服药实困难，还可选择捏脊、推拿、中药贴敷等外治疗法。

• 捏脊、小儿推拿 捏脊疗法是儿科常用的一种推拿方法，通过对督脉和膀胱经进行按摩，调和阴阳，疏理经络，行气活血，恢复脏腑功能以防治疾病。我院儿科有专业的中医师、治疗师，可根据儿童病情及体质进行针对性的治疗。
• 三伏、三九针贴 “针贴”是运用揿针（皮内针）代替以往药物贴敷，进行穴位刺激，调节儿童身体的免疫力。儿科根据人体生物钟和大自然生物钟的一致性，以“天人合一”为目的，为了更好的达到调节人体免疫力的目的，依据每年运气的不同遴选穴位，在每年寒热转换的转折点——三伏天和三九天进行贴敷，建议两个时段都参与，配合贴敷效果才好。这种治疗，每年都可以进行。

• 佩戴抗感香囊 抗感香袋是将具有解表散邪、芳香醒脾等作用的中药制成药包，装入布袋内，可放在起居室或孩子床头。中药挥发的气味可经口鼻吸入孩子呼吸道，其中的有效成分对常见的呼吸道病菌有一定的抑制作用，起到预防呼吸道感染的作用。
• 中药泡脚 中药足浴，俗称中药泡脚，是采用中药煎煮液，并将其调至适当温度，来浸泡、熏洗双足，用以防治疾病的方法。中医认为五脏六腑在足部有相应的投影，且足部有多条经络通过，中药足浴可以起到刺激穴位的作用。因为小儿肌肤娇嫩，有较强渗透作用，可以增加药物透皮吸收，有利于发挥中药的调理作用。通过温热中药煎煮液的浸泡，可以调动气血、疏通经络、改善血液循环，使药物成分得到更好的吸收。起到保健及调理的作用，提高身体免疫力。
• 中药代茶饮、食疗 中医认为，肺属金，与秋气相应。秋季气候干燥，此时人体容易出现口唇咽干、鼻腔干燥及大便干结、皮肤干燥有裂纹等症状。所以，秋季饮食通常以滋阴润肺、健脾润燥为主，如莲子、百合、北沙参、玉竹代茶饮，食物上可以适当吃一些银耳、梨、藕、葡萄、苹果等，少吃辛辣食物。

本文作者：徐嘉兴  广安门医院儿科主治医师

审核专家：王波，广安门医院儿科副主任、主任医师，擅长易感咳喘、消化不良、湿疹、近视、抽动自闭等疾病的诊疗。