夏三月，此为蕃秀。

天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。

逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。

——《素问·四气调神大论》

夏天的第一个节气。《月令七十二候集解》有：“斗指东南，维为立夏，万物至此皆长大，故名立夏也。”

《说文解字》言“夏”通“假”，有“大”之意。立，始也；夏，假也；物至此时皆假大也。这“大”，是说万物长大繁茂，即“蕃秀”之意，暗合董仲舒的“阳长居大，夏以生育万物”之道。

饮食养生

夏月属火应心，心气火旺，味属苦；辛金易克苦心，所以夏天饮食要减苦增辛，起到金木克心火的用意。

如《广群芳谱》所载：孟夏之月，农乃登麦，天子乃以彘尝麦。此外，夏日暑湿气盛，湿邪易困脾，饮食应注意节制生凉冷物，以免暗耗脾阳；

如《遵生八笺·四时调摄笺·夏卷》所言：“夏季心旺肾衰，虽大热不宜吃冷淘冰雪蜜水、凉粉、冰粥，饱腹受寒，必起霍乱。”再者，孙思邈谓孟夏之月饮食当“增酸减苦，以补肾助肝，调养胃气”；

亦如《素问· 藏气法时论》提到：“心苦缓，急食酸以收之。”在日常生活养生保健时，我们可以选取以下食疗法，亦有“药食同源”之意。

1.杂粮饭

食材：

鲜豌豆30g、鲜蚕豆30g、糯米50g、花生50g、大米200g

做法：

取花生50g以水浸泡约5小时，纳洗净的鲜豌豆30g、鲜蚕豆30g、糯米50g、大米200g，再加适量水蒸煮，运脾和胃，可供两人食用。

2.代茶饮

药茶：

龙眼肉5g 百合3g 茉莉花3g 莲子肉3g

饮用：

上四味，沸水浸泡，以作茶饮，清心养心。

3.拌鸡蛋

食材：

盐、酱油、白糖、香醋、芝麻油、麻油，成人2个鸡蛋、孩子1个鸡蛋

做法：

鸡蛋煮熟后剥壳。用手掰成小块放入碗中。葱、蒜切碎放入小碗里、烧点热油倒入激出香味。加盐、味极鲜、醋(少许)、糖、芝麻油调好味。把汁浇在鸡蛋上。

4.水果

多可选用味酸之品，如草莓、樱桃、枇杷等。

导引养生

夏季属火，夏气通心，心在液为汗，故宜适运动、均劳逸，舒缓平和地运动，避免大汗淋漓而耗伤心阴心阳。

我们可以选取八段锦“摇头摆尾去心火”这一调式，采取双侧交替，每日早晚各50组的导引方式，以起到清心火、调肾气之功用，使得心肾相交，“君火以明，相火以位”。

穴位养生

1.极泉穴——养心通脉

极泉穴位于腋窝正中，腋动脉搏动处，为手少阴心经的起始穴，夏季应心，夏季养生我们可以通过外展上臂，用一手拿捏深胸小肌，并按揉极泉穴，达到养心通脉的作用。

2.膝二穴（血海穴、梁丘穴）——升脾降胃

血海穴位于大腿内侧，股四头肌隆起处；梁丘穴位于大腿外侧，髌底外上方两寸处。梁丘穴为足阳明胃经的郄穴，为经脉气血汇曲折聚之处；血海穴名意指本穴为脾经所化生之血的聚集之处。脾胃为气血生化之源，气机升降之枢纽，经常拍打、揉按膝二穴，可以达到健脾和胃、养生保健的作用。

节气养生

1.知天：气候、环境

《莲生八戕》一书中有云：“孟夏之日，天地始交，万物并秀。”相传立夏节气当日，古代帝王会率领文武百官穿红、佩朱、骑赤，至郊外举行庄重而盛大的“迎夏”仪式，以祈求一整年的风调雨顺，这也是古人“天人合一”、“人与自然整体观”观念的体现。

立夏节气的到来也标志着大自然阳气会逐渐充盛，天气逐渐回暖，日益呈现出天长夜短的自然现象。立夏之生长，天地之气交汇，人自“应天时”。

2.知地：节气对动植物影响

唐元稹在《立夏四月节》写道：“蚯蚓谁教出，王瓜自合生。帘蚕呈蠒样，林鸟哺雏声。渐觉云峰好，徐徐带雨行。”诗歌呈现出蚯蚓出动、王瓜抽芽生长、桑蚕结茧、林鸟哺育幼雏的立夏景致。

立夏节气为天地之气始交，万物尚未充盈饱满，故称假大；树叶虽已长大，但色仍嫩绿，未成翠绿，仍酝酿着热切的生命力，一派内涵生机、肆意生长、欣欣向荣之象。

立夏三侯：

一候蝼蝈鸣。《淮南子》曰：“蝼蝈鸣，邱螾出，阴气始而二物应之。”

蝼蝈，蝼蛄也，小虫，好夜出，立夏前后，蝼蝈在田间的鸣叫声逐渐清晰起来。

二候蚯蚓出。蚯蚓，一名地龙，一名曲蟮，阴物，感阳气而出。《历解》曰：阴而屈者，乘阳而伸而见也，在土地间穿梭，上食埃土，下饮黄泉。立夏之时，阳气逐渐升长，蚯蚓也应时“感阳气而出”。

三候王瓜生。王瓜，《本草》作菝葜，今作中药用，王瓜的果实和根也都是中药材。随着气温逐渐递升，王瓜的藤蔓也不断攀爬向上。王瓜果实是凉润之品，具有清热生津及通乳的功效；王瓜的根（土瓜根）是苦寒之品，可用于清热解毒，消肿散结。

3.知道：养生方法

《黄帝内经》中有“春夏养阳”的观点，此时节我们应该顺应大自然万物生机向上向外的趋势，以充养机体自身的阳气，养生意即养“升”，如此顺应天地自然的变化来摄生方为正道。知天知地而后影响到人，基于“天-地-人”三才及五行、阴阳学说来指导调摄养生。

心属火，与夏相应，夏季赤日炎炎，人体阳气也随大自然的节律变化而逐渐充盛，心阳在此时最为旺盛。所以我们理应首先要养心、静心，安神定志，调畅情志，以应“心为五脏六腑之大主”、“心主神明”之理；并顺应时节吃些应季食物，清淡饮食，以达清心火且顾护脾胃的功用。

正如《伤寒论》所载：“五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲著复衣。”故又有“春夏养阳，秋冬养阴”的学术思想。

夏季养生主要是养阳，机体阳气也随自然的节律而趋于体表，形成内里空虚之象，即脾胃之气相对不足。夏季多食寒凉冷饮，先伤及脾阳，日久伤及肾阳，形成脾肾阳虚貌。

此外，肾为先天之本，万物长养亦有赖于命门之火的助长，故立夏补养的重点也在于固摄肾气。中医认为君相安位，心肾相通，固肾亦即是养心。遵循《内经》中的“养长之道”、“长应夏”以顺应夏气，旺盛升长。

广安门医院预防保健科

预防保健科（治未病中心）成立于2012年，是国家中医药管理局“十二五”重点专科，北京市“十二五”重点专科，国家中医药管理局治未病试点单位，北京市中医治未病临床基地，科室位于4号门诊楼4层。科室形成了具有中医特色“未病先防，已病早治，既病防变，瘥后防复”的中医“治未病”特色服务模式。

本文作者为预防保健科 操作演示者(视频录制)：曾静、黄梦文