小儿脊柱侧弯是以脊柱的某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为主要表现的疾病，是危害我国少年儿童的常见病、多发病。

脊柱侧弯可能影响孩子的身高发育；影响胸廓发育、压迫心肺、进而影响心肺功能；产生颈肩腰背疼痛；剃刀背、驼背、骨盆倾斜、胸廓不对称、双肩不等高、双下肢不等长等外观畸形；同时会对孩子心理产生负面影响。

如何判断孩子是否出现脊柱侧弯，我院专家手把手教您早发现、早预防。

脊柱侧弯的临床表现

• 高低肩；
• 一侧后背隆起；
• 腰部一侧有皱褶；
• 一侧髋部比另一侧高；
• 两侧下肢不等长；
• 女孩双乳发育不对称等。

儿童脊柱侧弯的原因

1.视力 近视、斜视等会造成儿童站、坐姿不正确。建议家长定期为孩子进行视力检查；

2.姿势 不正确的站姿、坐姿、还有睡姿；

3.内脏疾病 如经常胃痛、胆囊炎等；

4.先天因素；

5.脊柱关节问题 如寰枢关节错位、小关节紊乱等；

6.其他疾病 脊髓灰质炎、结核性胸膜炎、营养不良等；

7.业余活动 拳击、击剑、小提琴等需要保持不对称姿势的活动，可能出现脊柱两侧肌力不对称进而引起脊柱侧弯；

8.心理因素 性格内向、心理压抑也可能是导致孩子脊柱侧弯的潜在因素。

家庭简易检查方法

1.站立位 观察孩子两侧肩膀高低是否一致；

2.站立位 观察孩子两侧肩胛骨下角是否在同一水平线；

3.站立位 两臂自然下垂，观察两肘与胸壁距离是否一致；

4.站立位 观察两侧髂骨上缘是否在同一水平线上；

5.孩子向前弯腰，家长从身后看孩子背部两侧高低是否一致；

6.平躺，俯卧或仰卧，看身体两侧是否对称、高低是否一致；

7.站立位，肚脐眼是否在腹部正中线；

8.脸的两侧是否对称；

俯卧位，双侧足底及双侧内踝尖是否齐平。

通过上述检查方法如发现异常，家长不必惊慌，因为以上问题并不代表孩子一定确诊为脊柱侧弯，只是提示家长需要找专科大夫进一步明确诊治。

家长应提高对脊柱侧弯的重视，日常多留意观察，随时纠正孩子不正确姿势，预防为主，及早发现，即时就医。

本文作者 中国中医科学院广安门医院预防保健科 副主任医师 石志勇